骨粗しょう症でもインプラントはできる？

「骨粗しょう症の薬を飲んでいるけれど、インプラントはできるのか？」と不安を感じる方もいるでしょう。 手術の痛みや治療後のリスクが心配になるのも無理はありません。しかし、骨粗しょう症だからといってインプラントができないわけではありません。骨や薬の状態を確認し、適切な対策を講じることで治療できる場合があります。ここでは、骨粗しょう症でインプラントを行う際に知っておくべき注意点などを解説します。

骨粗しょう症とインプラントの関係

骨粗しょう症だからといって、インプラント治療ができないわけではありません。骨の状態や全身状態を確認したうえで、適切な治療計画を立てればインプラントを受けられる場合があります。

ただし、骨密度の低下によってインプラントとあごの骨が結合するまでに時間がかかり、通常より治癒期間を長く設定することがあります。また、骨粗しょう症の治療薬によっては、顎骨の治癒遅延や感染などのリスクに配慮が必要です。

骨粗しょう症の薬の影響は？

骨粗しょう症の治療薬の中でも、特に注意が必要なのがビスホスホネート製剤です。ビスホスホネート製剤は骨が壊れるのを抑え、骨密度を維持するために重要な薬ですが、骨の代謝や治癒にも影響を与えるため、インプラントなどの外科処置を行う際には慎重な判断が必要です。特に、治療中の方では、まれに顎の骨の治癒が遅れたり、感染や顎骨壊死につながったりするリスクが指摘されています。

インプラントを受けるために自己判断で薬の服用を中止するのは危険です。骨粗しょう症の治療を中断すると、骨折リスクなどに影響する可能性があります。インプラントを検討する際は、必ず事前に歯科医師へ服薬状況を伝え、骨粗しょう症の主治医とも連携して治療方針を決めることが重要です。薬の種類や投与期間、全身状態などを考慮し、必要に応じて治療時期や薬の変更・休薬の可否を相談しましょう。

骨がスカスカだとインプラントが抜けやすい？

骨がスカスカだったり、インプラントを支えるあごの骨が少ない・薄い場合、インプラントをしっかり固定できず、治療後にぐらついたり、抜けたりするリスクが高くなることがあります。特に骨の高さや厚みが不足していると、インプラントを適切な位置・深さに埋め込むことが難しくなり、周囲の骨や神経などに影響する可能性もあります。

しかし、「骨が少ない＝インプラントができない」というわけではありません。CTなどで骨の量や形、骨質を詳しく確認し、必要に応じて「骨造成」を行うことで、インプラントを支える土台を整えられる場合があります。骨造成には、人工骨や自家骨などを用いて不足した部分の骨を補う方法があり、上顎洞の骨を増やすサイナスリフトなどがあります。骨造成を行う場合は治療期間が長くなることもあるため、骨の状態に合わせた治療計画を立てることが大切です。

骨粗しょう症でのインプラントと入れ歯・ブリッジの違いは？

骨粗しょう症の方が歯を失った場合、インプラントのほかに入れ歯やブリッジという選択肢があります。入れ歯やブリッジは、基本的にあごの骨へ外科的な処置を行わないため、骨量が少ない場合でも治療を受けやすいことがメリットです。

インプラントはあごの骨に人工歯根を埋め込むため、骨の量や状態、骨粗しょう症の治療薬などを考慮する必要があります。ただし、インプラントは噛む力が人工歯根を通してあごの骨に伝わるため、骨への適度な刺激が期待でき、歯を失った部分のあごの骨が痩せていくのを抑えることにつながります。

それぞれにメリット・デメリットがあるため、骨の状態や全身の健康状態、服薬状況などを踏まえて選択することが重要です。

骨粗しょう症でインプラントを受けるなら歯科医師と主治医の判断が必要

骨粗しょう症だからといって、インプラントができないわけではありません。ただし、骨量や骨質が不足している場合は、治癒に時間がかかったり、骨造成が必要になったりすることがあります。また、ビスホスホネート製剤などの薬を服用している場合は、治療への影響を考慮することが重要です。自己判断で薬を中止せず、インプラント治療前に歯科医師と骨粗しょう症の主治医が連携して治療方針を決めましょう。

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